今年6月6日是第三十一个全国“爱眼日”，主题是“人人享有眼健康”。眼健康贯穿全生命周期，加强科学用眼知识普及、提高公众对眼健康的重视程度十分重要。防蓝光眼镜、网红眼药水是“神器”还是“智商税”？做了近视手术就可以一劳永逸吗？老年人视力下降是正常衰老还是疾病信号？本期“服务窗”栏目推出全国“爱眼日”特别策划，邀请专家解答关于眼健康的疑问，帮助大家科学护眼。

护眼没有“一招鲜”，科学用眼最关键

防蓝光眼镜、护眼仪、叶黄素，是“神器”还是“智商税”？

市面上很多护眼产品在宣传中被包装成防近视、缓解疲劳、修复视力的“神器”。对此，中山大学中山眼科中心主任医师梁凌毅表示，从临床角度看，眼健康管理首先应建立在科学检查、明确诊断和规范干预基础上，这些产品不能简单地说有用或没用，关键要看其适应证以及公众期待是否合理。

梁凌毅说，防蓝光眼镜并不能等同于近视防控手段。对部分人而言，合适的镜片可能有助于降低眩光、改善视觉舒适度，但如果因此延长连续用眼时间，反而得不偿失。

对于市面上销量很大的护眼仪，梁凌毅表示，热敷、按摩等方式可能让部分干眼、睑板腺功能异常或视疲劳人群感觉舒服，但这不是万能的治疗方法。若出现持续眼红、眼痛、视力下降、畏光、分泌物增多等症状，不宜自行反复使用仪器，而应及时就医。

关于叶黄素，梁凌毅介绍，叶黄素是视网膜黄斑区重要色素成分，深绿色蔬菜、玉米、蛋黄等均可提供。对于饮食结构较差、有特殊眼底疾病风险的人群，是否补充叶黄素应听从医生建议。健康人群不必盲目大量服用保健品，更不能把保健品当药品。

盯着电子屏幕的时间长，眼睛干涩怎么办？

中山大学中山眼科中心主治医师王梦怡介绍，这类问题常被称为数字视疲劳或视频终端综合征，与长时间近距离用眼、眨眼次数减少、环境干燥、屏幕亮度不合适、屈光矫正不准确等因素有关。

王梦怡建议，可遵循“20—20—20”原则：每近距离用眼20分钟，向20英尺（约6米）外远眺20秒。也可每工作40至50分钟起身活动、远眺、眨眼放松。此外，屏幕位置应略低于视线，距离保持一臂左右；屏幕亮度与环境光相匹配，避免在黑暗环境中长时间看亮屏。

王梦怡还介绍，中山大学中山眼科中心研究发现，采用“笑的训练”可以缓解干眼不适症状，效果不亚于常用的人工泪液滴眼液。可按拼音拼读方式开展：以“hi—hi—hi，哈—哈—哈，茄子—茄子—茄子，七喜—七喜—七喜，哈—哈—哈—哈—哈—哈”为1条完整口令，30遍口令为1次训练，每天训练4次。

网红眼药水真有奇效吗？

梁凌毅提醒，一些眼药水含有收缩血管成分，能让眼睛暂时“变白”，但长期使用可能导致反跳性充血，越滴越红。尤其需要注意的是，有些患者把抗生素类、激素类眼药水当作普通消炎药使用，可能掩盖病情，甚至诱发眼压升高、角膜感染加重等问题。

使用眼药水应注意三点：看清药品成分和适应证，不迷信“进口”“网红”“清凉感”；眼药水开封后注意保存期限；儿童、孕妇、青光眼患者、角膜病患者等特殊人群，应在专业医师指导下用药。

做了近视手术，就可以一劳永逸吗？

王梦怡表示，近视手术可以帮助符合条件者摘掉眼镜或减少对眼镜的依赖，但它并不是“治愈近视”，更不是一劳永逸。近视手术改变的是眼睛的屈光状态，对于高度近视患者而言，即使术后裸眼视力提高，眼底病变等风险仍然存在，术后仍需定期检查眼底。若术后继续长时间熬夜、近距离高强度用眼，仍可能出现视疲劳、干眼或屈光度回退等问题。

梁凌毅总结道，保持眼健康，需要贯穿全年龄段、全生命周期的健康管理。最朴素而有效的办法是：白天多到户外活动，近距离用眼注意间歇休息；保证睡眠，均衡饮食；不在走路、乘车时或昏暗环境中长时间看手机；出现眼部不适症状及时就医。

老年护眼有重点，这些常识很重要

“人老眼花，不用管”，这种说法对吗？

北京大学人民医院眼科主任医师黎晓新介绍，这是老年眼健康防控中比较普遍、危害较大的认知误区。正常的眼部衰老只会出现轻微老花、看近处吃力等表现，不会出现视力突然下降、视物扭曲变形、视野有盲区、眼前固定黑影等症状。老年人出现的各类视力问题，大部分情况下不是自然老化，而是白内障、青光眼、老年黄斑变性等眼病引发的病理改变。

黎晓新梳理出老年人最典型的四大护眼误区：

• 误区一：看得清楚，眼睛就没毛病。 青光眼、糖尿病视网膜病变等高危眼病早期几乎没有症状，定期专业筛查才是排查隐匿眼病的唯一方式。

• 误区二：白内障要“长熟了”再做手术。 如今微创技术成熟，只要白内障影响生活即可手术。拖延会导致晶状体硬化、眼压升高，诱发严重并发症。

• 误区三：老花镜随便戴一副就行。 佩戴老花镜必须经过专业验光，精准适配自身眼部情况。

• 误区四：眼睛不痛不痒，就不用治疗。 绝大多数老年致盲眼病属于无痛隐匿性疾病，不能凭有无痛感判断病情轻重。

如何精准区分三大高发老年眼病？

黎晓新给出简单易懂的区分方法：

• 白内障：看东西发灰、模糊，怕强光，夜间看灯光有眩光，全程无痛。通过微创手术置换人工晶体，绝大多数可恢复清晰视力。

• 青光眼：被称为“沉默的视力杀手”，早期多无明显症状，部分人会出现轻微眼胀、头痛、视野变窄。造成的视神经损伤无法逆转。

• 老年黄斑变性：最典型特征是视物变形（笔直的门框变弯曲），伴随中心视力骤降、视野中心出现固定黑影。进展快、致盲率高。

慢病老人应当如何维护眼底健康？

患有糖尿病、高血压的老年人，是眼部疾病的高发人群。临床数据显示，糖尿病视网膜病变、高血压眼底出血，是中老年人突发性失明的主要诱因。

黎晓新表示，患有高血压、糖尿病的老年人，每年做一次专业眼底检查，可规避90%以上的慢病相关性失明风险。普通慢病患者每年完成一次眼底筛查；病程超过10年、血压血糖控制不稳定的高危人群，每半年复查一次。

清晰的视力对提升老年人的生活质量非常重要。老年护眼的关键，就是摒弃错误认知，学会辨别高发眼病，坚持定期眼底筛查，才能有效守护晚年清晰“视”界。